terça-feira, 14 de dezembro de 2010

Excesso Salivar / Saliva excess

Sialorréia é a perda não intencional de saliva pela cavidade oral. É um fenômeno normal em crianças antes do desenvolvimento do controle neuromuscular oral (18 – 24 meses). Todavia, sialorréia após a idade de 4 anos é considerada anormal.
Pode resultar da hipersecreção das glândulas salivares, mas é mais comum por prejuízo no controle neuromuscular com disfunção da atividade motora oral levando a um aumento do fluxo de saliva.
Os pacientes, em geral, têm a capacidade de engolir ineficiente(disfagia),o que é um composto adicional ao problema. Além disso, podem amplificar este efeito:
  • problemas como o posicionamento errado da cabeça
  • controle e força do pescoço diminuídos
  • língua volumosa ou que empurra
  • cárie dental e a infecção e doenças do tecido gengival
A hipersecreção também ocorre como efeito de medicamentos como tranqüilizantes, anticonvulsivantes e anticolinesterásicos.Vários problemas podem causar hipersecreção salivar: corpos estranhos, helmintíase, hérnia de hiato, epilepsia, hipertireoidiso e etc…
Qualquer prejuízo na fase oral da deglutição secundária a problemas neuromusculares, trauma, ressecção cirúrgica ou paralisia facial, pode resultar no derramamento de saliva na cavidade oral. A maioria dos pacientes que apresenta sialorréia tem o controle neuromuscular oral danificado.
Portanto aquelas pessoas que ao falar ou normalmente scretam muita saliva,algum problema neuromuscular ou dental pode ser a causa. 



Drooling is the unintentional loss of saliva into the oral cavity. It is a normal phenomenon in children before the development of oral neuromuscular control (18 - 24 months). However, drooling after age 4 years is considered abnormal.
May result from the hypersecretion of the salivary glands, but more often by impaired neuromuscular control with severe oral motor activity leading to an increased flow of saliva.Patients generally have the ability to swallow inefficient (dysphagia), which is a compound the problem further. Furthermore, they can amplify this effect:

    * Problems such as wrong positioning of the head
    
* Control and decreased neck strength
    
* Bulky or tongue thrusting
    
* Infection and dental caries and gingival tissue diseases


Hypersecretion also occurs as an effect of medications such as tranquilizers, anticonvulsants and cholinesterase inhibitors. Several problems can cause salivary hypersecretion: foreign bodies, helminthiasis, hiatal hernia, epilepsy, etc... and hipertireoidism.
Any loss in the oral phase of swallowing secondary to neuromuscular problems, trauma, surgical resection or facial paralysis may result in spillage of saliva in the oral cavity. Most patients presenting drooling has damaged oral neuromuscular control.So to those people who normally speak or scretam much saliva, dental or neuromuscular problem may be caused.

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